Manejo quirúrgico de la queratitis infecciosa avanzada

Resumen

La queratitis infecciosa constituye una emergencia
médica, siendo el primer enfoque terapéutico el
manejo médico. Sin embargo, ante la patogenicidad del microorganismo involucrado y la falta de
respuesta a la terapia antimicrobiana, se convierte
en una queratitis infecciosa avanzada (QIA).
Considerando las QIA como una emergencia,
planteamos como objetivo principal determinar el
éxito terapéutico quirúrgico. Para ello, se realizó un
estudio descriptivo a partir de una cohorte retrospectiva.
Como resultado principal reportamos una alta tasa
de éxito, del 92.31%, principalmente con queratoplastia terapéutica y/o recubrimiento conjuntival.
Aquellos resultados no exitosos, representados
por el 7.6%, estuvieron asociados a recurrencias o
falta de curación de la infección, más comúnmente
en las queratitis fúngicas. Estos casos requirieron
de múltiples cirugías y a su vez presentaron mayores complicaciones posoperatorias. Sin embargo,
por la alta tasa de éxito reportada podemos concluir que ambos procedimientos quirúrgicos han
sido eficaces en el manejo de queratitis infecciosas
avanzadas refractaria al tratamiento antimicrobiano.
Palabras claves: queratitis infecciosa, queratoplastia terapéutica, recubrimiento conjuntiva